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肛瘺是怎么回事?

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肛瘺是怎么回事呢?肛瘺是一種肛腸科疾病,在臨床上并不少見,好發于20~40歲青壯年、嬰幼兒男孩,是發生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變,給患者生活造成了很大的影響,那么,肛瘺是怎么回事呢?

肛瘺是怎么回事?

肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱,典型的肛瘺就是一根通暢的完整的管道,一頭在肛竇,一頭在肛緣外,或在直腸壁。非典型肛瘺一般只有內口而沒有外口,或雖有內口又有外口,但中間瘺管閉塞,或只有外口,內口找不到,或干脆就只有一硬結,形成肛瘺大致要經過四個階段:

一、肛隱窩、肛門瓣感染發炎。開始僅限于局部的炎癥,這時若未能及時治療,炎癥即可以向肛門周圍蔓延。

二、炎癥從局部的肛隱窩和肛門瓣開始,逐漸蔓延擴散,形成肛門直腸周圍炎癥。如果炎癥不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的組織間隙之中。

三、由于肛門直腸周圍組織間隙的抗病能力下降,便成為病菌入侵、擴散、積聚繁殖的地方,致使這里的組織感染發炎,而形成肛門直腸周圍膿腫。若肛門直腸膿腫在早期能夠處理得當,往往可使膿腫消散治愈,不遺留后遺癥,如延誤早期的治療時機或處理不當,組織壞死膿液可順其局部間隙擴散,使病情加重復雜化,因此應盡早手術切開引流,使膿液排泄,控制炎癥發展。

四、肛門直腸周圍膿腫自行破潰或經切開引流換藥處理后,膿腔雖縮小,但潰瘡卻久不收口,這時腔壁已形成結締組織增生的堅硬管道壁,中間遺留之空隙就是瘺道。膿液經常順從瘺道流出,反復感染發作,經久不愈,而成為瘺管。

形成肛瘺大致要經過四個階段,膿腫逐漸縮小,但腸內容物仍不斷進入膿腔,在愈合縮小的過程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易愈合,日久后腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道。

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